血友病


血友病


        A型血友病又名遗传性抗血友病球蛋白缺乏症或FⅧ缺乏症,在遗传性凝血病中占首位,是由于X染色体上的抗血友病球蛋白基因(FⅧ基因)突变。主要表现为出血倾向,出血部位广泛,常反复发生,可形成血肿,关节变形,死因多为颅内出血。目前并无治愈A型血友病的方法。A型血友病的标准疗法包括1)因子VIII替代疗法(静脉滴注),2)Emicizumabkxwh(罗氏抗 IXa/X 因子双抗),3)去氨加压素(DDAVP),用于治疗轻症患者,经口服或鼻腔吸入。


       人类天然的凝血机制分为内源性途径和外源性途径,其中各凝血因子逐级激活,最终形成纤维蛋白多聚体起到止血效果,生理学上成为“凝血瀑布”,其中不同因子缺失/失活引起的血友病分为不同类型:8因子缺乏/活性降低为甲型血友病,症状最严重;9 因子缺乏/活性降低为乙型血友病,症状较重;11因子缺乏/活性降低为丙型血友病,症状最轻(7因子可部分代偿11因子功能)



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