重症肺炎(SP)在发达国家是首要的感染致死原因，尽管抗生素治疗的进步，社区获得性肺炎(CAP)患者住院病死率仍然很高。导致SP以及致死是与机体过度炎症反应应答有关。
静丙&重症肺炎
IVIG可以限制真菌增长及帮助机体清除；
同时在严重脓毒症出现免疫抑制时，刺激免疫反应或改变关键免疫因素有可能是新的治疗策略。对于感染炎症来说，记忆B细胞的反应和免疫球蛋白对抗感染微生物，可能会影响感染控制；
Figen等的实验显示， IVIG的老鼠病死率从34%下降到3%~15%，同时也首次发现了IVIG保护了脓毒症老鼠血脑屏障的完整性；
有研究者使用一个能表达C3a和C5a受体的HMC-1细胞系证明大剂量免疫球蛋白能通过阻止C3a和C5a预处理过敏毒素调节的钙信号通路，随后释放的促炎介质，如组胺、凝血恶烷也被抑制。IgG的免疫调节作用则可能与IgG上多糖结构有关 ；必须要选择大剂量免疫球蛋白才能发挥抗炎作用。
高IgG水平可降低肺炎风险
纳入17项研究Meta分析 ，总共676名患者和2,127名患者年随访
500mg/dL IgG谷值水平的肺炎发病率是1000 mg/dL的5倍
在IVIG剂量中，每增加100mg/kg，谷IgG增加121mg/dL；
指南推荐
《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识》
如果合并中枢神经系统病变、免疫性溶血性贫血、免疫性血小板减少性紫癜等自身免疫性疾病时，可考虑应用 IVIG 1g/(kg·d)， 1~2d
《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识》
IVIG可通过抑制和中和炎症因子， 中和病毒，提高机体 IgG 功能等发挥作用，对于重症腺病毒肺炎，推荐 1.0g/(kg·d)，连用 2 天
《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识》
IVIG可以辅助治疗重症肺炎患者，其对肺炎或肺损伤动物模型改善预后的效果，以及体外实验中发损伤动物模型改善预后的效果，以 及体外实验中发现抗病毒活性的作用；应肯定其（IVIG）对免疫缺陷患者及病毒感染的作用；
静注人免疫球蛋白治疗重症感染
根据静注人免疫球蛋白说明书针对感染的建议：重症感染：每日200-300mg/kg,连续2-3日。
